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1.癫痫与女性的外貌
爱美之心人皆有之，特别是女性。影响癫痫女性外貌的最主要因素是抗癫痫药物。多年来已知道抗癫痫药物可引起部分女性面貌变粗糙并伴唇变厚，以及面部和头皮皮下组织变厚，鼻子变宽。此外近1/3的妇女有面部多毛，通常位于面部，偶尔见全身多毛。苯妥英钠是常引起此种变化的药物。
牙龈增生是苯妥英钠的副作用，许多使用该药的病人均可见到，多与药物剂量和疗程有关。严重者可引起牙齿松动及过早脱落。注意口腔卫生及补充叶酸可有助于防止长期苯妥英钠治疗所发生的牙龈增生。
体重增加或者肥胖是丙戊酸钠治疗所特有的副作用，特别是多见于剂量较高时，故对已经超重的肥胖妇女用丙戊酸钠应慎重。脱发或头发稀疏也可见于丙戊酸钠及偶见于卡马西平的治疗，一般而言，脱发是轻度且短暂的。发生时可服用六味地黄丸治疗。
药疹可见于任何抗癫痫药物，但最常见于卡马西平。它可引起各类类型皮疹，包括光敏性皮痰及红斑性狼疮样综合征。
可见苯妥英钠是影响美容最严重的抗癫痫药物，因此妇女特别是年轻女性最好不用。
2.癫痫与女性激素
在月经周期的过程中，人们可以预见到癫痫发作的频率变化（经期性癫痫）多年来已报告，发作频率在月经期时常增多，这个特征性的表现是由于此时雌激素的/孕激素的比值较高所致（正在月经前期、月经期中和排卵期）。雌激素可以诱发海马神经元的结构和功能发生变化，增加了癫痫发作的易感性。在癫痫动物模型中，孕激素可经降低癫痫发作的易感性。对已存在的癫痫发作的加重同样也是一个危险因素。其原因可能是女性初期时雌激素水平较高，而且具有神经毒性的类固醇脱氢表雄酮以及孕烯醇酮和水平也相对较高。
许多生育妇女的癫痫发作在月经来潮前或月经期加重。一些患者的发作只出现在月经前或月经期，称之为月经性癫痫。月经加重发作在症状性癫痫中更为突出，那些已经有频繁发作者，或有月经前紧张者更可能在月经前发和，或在月经性出血时发作。月经与癫痫发作之间的联系可见于单纯性部分性、复杂部分性及全身强直
-阵挛性发作，但不同类型发作和月经周期的不同时期有关。这与月经周期中体内雌激素和孕激素的水平变化，以及抗痫药血药浓度的变化有关。
一般认为，雌激素可能增加对发作的敏感性，引起月经期癫痫的发作，而孕激素可以增加抑制性神经递质的活性，使神经细胞的兴奋性下降，从而起到抑制发作的作用。从月经前期开始，雌激素和孕激素的比值逐渐下升，孕激素水平急剧下降，故此阶段为发作高峰期。月经来潮后10天，孕激素水平达高峰，雌激素和孕激素的比值下降，故此阶段为发作期的低峰期。抗痫药物的代谢也随月经周期变化。
许多妇女在月经期前出现手足肿胀以及体重增加，这种体内的水钠潴留，也可能是月经期癫痫发作的原因之一。
月经期癫痫的治疗首先应选取用合适的抗痫药物。选择药物的原则非同月经性癫痫。在服药的同时，应仔细记录发作次数与月经周期的关系。如果二者的确存在相互关系，则可选用一些相应的治疗措施。
多囊性卵巢在普通人群中较为常见。多囊性卵巢综合症（多毛症、痤疮、肥胖、生殖能力低下、雄激素过多和月经紊乱）并不常见。有资料显示，在女性癫痫病人中，多囊性卵巢疾病的发病率增加，而且服用丙戊酸后发病率更高。当然，这还是个极有争议性的问题。也有证据表明，丙戊酸还可以增加无排卵性月经周期的危险。因此，作者在实践中，对育龄期的妇女不使用丙戊酸，避免引起出生缺陷（脊柱裂）、多囊性卵巢综合性、无排卵性月经周期和体重增加的诸多问题。
有些治疗癫痫的药物还可能影响女性激素的分泌代谢，引起月经周期紊乱，甚或闭经，卵巢萎缩，导致不孕等严重后果。因此出现闭经应联系您的主治医师。
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